HPV-DNA testing

Σύμφωνα με διεθνή δεδομένα, ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (Human Papilloma Virus – HPV) στο 99% και πλέον των περιπτώσεων, αποτελεί τον αιτιολογικό παράγοντα της εμφάνισης του καρκίνου τραχήλου της μήτρας, με κύριους ογκογόνους τύπους τους 16 και 18. Είναι επίσης γνωστό ότι το γυναικείο γενετικό σύστημα είναι δυνατόν να προσβληθεί από περισσότερα από 30 διαφορετικά στελέχη του HPV. Τα παραπάνω αποτέλεσαν την αφετηρία μιας διαφορετικής προσέγγισης σε ότι αφορά την διαγνωστική προσέγγιση των προκαρκινικών και καρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου της μήτρας. Ο τρόπος λήψης του HPV-DNA test δεν διαφέρει από αυτόν του test PAP, ενώ η φύλαξη των κυτταρικού πληθυσμού που λαμβάνεται, φυλάγεται σε ειδικά κυτία (Εικόνα 1).
Η ανίχνευση μέσω μοριακών μεθόδων των διαφόρων HPV τύπων που επιπολάζουν στο γενετικό σύστημα της γυναίκας, αποτελεί σήμερα το γνωστό HPV test, που δεν είναι τίποτα άλλο από την ανίχνευση του DNA του ιού. Επιπλέον είναι δυνατόν με ειδικές τεχνικές όχι μόνο να ανιχνευθεί το DNA του ιού, αλλά και να τυποποιηθεί (Hybrid Capture2). Ακόμη, υπάρχει η δυνατότητα την ανίχνευσης των πρωτεϊνικών mRNA αντιγράφων του ιού, μέσω ειδικών μεθόδων (APTIMA), που επιτρέπουν την τεκμηρίωση της ενεργού λοίμωξης από τον ιό.
Η μέθοδος σε πολλές χώρες αποτελεί μέθοδο πληθυσμιακού ελέγχου (screening test), όπως και το τεστ PAP, κυρίως όμως για γυναίκες μεγαλύτερες των 30 ετών. Το HPV test σύμφωνα με τα αποτελέσματα μεγάλων ιατρικών μελετών παρουσιάζει υψηλότερη ευαισθησία (δυνατότητα ανίχνευσης) σε σχέση με το τεστ PAP, ενώ η ειδικότητα του (ποσοστό λάθους) αντίθετα είναι μικρότερη του τεστ ΡΑΡ.